1974年～ 1990年 笔者采用祖传秘方 “止笑散为主治疗各种笑症20例，效果满意，现报道如下。

临床资料病侧选择 ；主要为各种脑炎 ，脑膜炎、脑外伤所致的后遗症及其它精神情志疾病所引起的傻笑 、苦笑 、冷笑、狂笑、大笑不止无 端哭笑等 ，本症多与上述肺病诸多后遗症同时出现 ，也有单独出现者。

【一般资料】20例中，男13侧，女 7例，年龄最小 3岁 ，最大44岁，其中10岁以下者 5例 ， 1O至2O岁者 10例， 20岁以上者 5例，病程最短 3个月，最长 15年 。

治疗方法:

【组成】白矾 10g，郁金 30g，

枯矾 l0g，广丹 5g，术香 log，

香附30g，朱砂 5g，琥珀 log，

神曲30g，麝香1g，冰片 3g，

龙齿30g，节菖蒲30g。

【用法】上药共为细面 ，用 鲜猪血和丸如绿豆大小 ，襞瓶密封备用，服时每日早晚各一次，每次 1o～3O粒，温开水送服 。

【注意】本药忌火煎 ，孕妇禁服。

另外临证时还可视病情之轻重 ，时间之久暂，查其心火 ，肝火 、痰火、 淤血何属 ，滞于何部， 酌情辅以相应汤剂治之 。

【效果】

30例中好转 (症状完全消失一切恢复正常）14例。好转4例（笑之时间减少或短），无效2例，总有效率90%。治疗时间最短20天，最长90天。

【典型案例】

李 × ×男 ， 10岁 ，河 南 省 濮 阳 人 。 1989年6月 10日初 诊 。 患儿 1982年 8月 3岁 时 患 流行性脑脊髓膜炎，经救治后留下后遗症 。

症见：无端失凳而不能止 ，弱智，上肢失用，手呈鹰爪型 ，身体强硬，两足内朝，不能站立行走 ，同时伴有性情躁动 ，大便秘结 ，舌红 、苔薄黄 ，脉弦数 。遂嘱其服用清热熄风 、醒脑开窍之剂 ，一周后除笑症外诸瘫减轻 ，继续调治两个月 ，智力提高 ，手能握物，可站立行 走，已接近常人，唯独荚症如循。遂令其服用止笑散，一周后症状大减，继服两周而告痤愈，随访一年未复发 。

【体会】

笑系人的心情在喜悦之时表露于外的一种正常情 感反应 。然笑之为病 ，常为一种症状而见于多种脑神经疾病 。对于笑 症内经 》早有记载，如《灵枢 ·本 神 》篇之 “笑不 休 ，《灵枢 ·经脉 》篇之 “喜笑不 休 等 。后世医家也多有论述，如 “傻笑 ”、 “苦 笑” 、 “狂荚” 、 “独言 独笑” 、“无端 哭笑”等 。

笔者研治脑神经疾病有年 ，认为形成本病主要有心火、肝火 、痰 火 、淤血等 因素 ，治疗时每以正笑散为主，并辅以清心泻火、请肝泻火、清热涤痰开窍或活血醒脑开窍等 相应沥剂治之，

针对其病因既可一法独施， 又可数海合甩，灵活变通 每获捷效 。

总之，笑虽为脑神经疾病之主症状 ，然单独为病者较少，多伴见其它精神疾病之中，或早或晚主或次 ，不可一定 。故于临证时当先审其因，细辨其证 ，察其先后与轻重，全面审析而治之。