血管瘤一证，属中医“血瘤”、“筋瘤”之范畴，《灵枢》已有“筋瘤”记载。

明·薛立斋对此证记述颇详，认为“肝火内涸血液，而致筋挛，其自筋隆起，按之如筋，久之或有赤缕，名曰筋瘤”;又说：“阴血缘火沸腾，外邪所得而为隆，其自肌内隆起，久而有赤缕或皮具赤，名曰血瘤”。提出其病因病机，原因血分有热，气血凝滞，留而成瘤。在治疗上采用凉血、活血之法。

历代医家、承薛氏之论，以凉血、活血法治疗，虽有作用，但其疗效欠显，且易复发。

老中医治疗肝血管瘤秘方

犀角地黄汤治疗耳血管瘤

张某，女，16岁，陕西渭南市人，2002年7月就诊。

患者5年前无明显诱因出现右耳皮肤红紫，且颜色逐步加深。经多家医院诊断为血管瘤，建议激光、手术等方法治疗，患者因惧怕遗留疤痕而拒绝，慕名前来试用中药治疗。

刻诊：右耳皮肤色暗红，无肿胀、发热、疼痛等不适，喜冷饮，舌绛，苔薄黄，脉弦微数。证属血热血瘀，治以凉血活血。

方用犀角地黄汤加味：

水牛角30克，生地黄20克，赤芍15克，牡丹皮10克，紫草12克，大青叶20克，槐花12克，茜草10克，柴胡12克，黄芩12克。每日1剂，水煎服。

用药1个月后复诊，药性平顺，右耳颜色变浅，舌红，脉弦。效不更方，嘱服原方。半年后来述，前后服药150余剂，右耳皮肤几如常色。

按：

血行脉中，循环往复，全赖气血冲和。血热既能使脉道受损，又能煎熬津液而致血液黏稠瘀滞，终使血行受阻，横生枝蔓。本案右耳皮肤色暗红和舌绛这两个主要症候是辨证要点。

归脾汤治疗颈部血管瘤

许某，女，9岁，陕西合阳县人，患者右颈部包块3月，经西安某大医院穿刺活检为血性物质，B超示“血管瘤”，建议手术治疗。家属要求保守治疗，于2006年4月2日前来就诊。

刻诊：右颈部拳头大肿块，质软，皮色不变，触之不痛，面色萎黄，平日进食偏少，余无不适，舌淡苔薄，脉细弱。询其学习刻苦，结合面色、舌脉象，乃系劳心思虑，损伤心脾，脾不统血，加之脾虚生湿，湿聚为痰，痰血互结，脉道迂曲，日久成团。治当健脾益气，引血归脾，兼化痰浊。

予以归脾汤加减，方药如下：

党参12克，炙黄芪30克，白术10克，当归10克，炙甘草6克，木香6克，龙眼肉6克，生姜3克，大枣10克，半夏10克，白芥子10克，川芎10克。每日1剂，水煎服。

2006年8月2日其父来电话，诉服药90剂，肿块消失。几年以后，当初介绍其找我进行中医治疗的表妹夫马普增见到我时补充说：“服药70剂无效，家属动摇疑惑。我问三虎各让你们吃多少剂药，回答是90剂。我说，那就吃90剂再看。结果，吃完90剂后，肿块一夜间消失。”

一贯煎治疗肝血管瘤

王某，男，46岁，广西柳州市人，2006年体检时B超发现肝内有一55mm×60mm，血管瘤。2007年6月9日前来就诊。

患者肝区时有胀痛，性情急躁，口苦，舌暗红，苔薄黄，脉弦。证属肝气郁滞，兼有瘀血；法当疏肝理气，活血化瘀。

以丹栀逍遥散加减：

当归12克，赤芍15克，白芍15克、柴胡12克，茯苓15克，炒白术12克，甘草6克，牡丹皮10克，栀子10克，茜草10克，丹参30克，牛膝10克，3剂，每日1剂，水煎服。

2007年11月12日第10诊，前后服药40余剂，B超复查无明显变化；口苦消失，口干始现，胀痛好转，以隐痛为主，舌红少苔，脉弦细。

此乃肝阴受损之象，方改一贯煎加味：

生地黄15克，当归12克，枸杞10克，川楝子10克，北沙参10克，麦冬12克，玉竹15克，山楂10克，青皮10克、炙甘草6克。3剂，每日1剂，水煎服。

一周后患者来诊，极言药性平顺，症状消失，要求原方继用。

2008年5月30日第26诊：患者续断服上方50余剂，无明显不适。今复查，肝脏彩超示血管瘤缩小至30mm×45mm。仍用上方如前。

本文摘自《经方人生》，中国中医药出版社出版。

加味活血化瘤丸治血管瘤

〖 辨 证 〗 血郁脉络，热毒结聚。

〖 治 法 〗 清热解毒，凉血活血，化瘤散结。

〖 方 名 〗 加味活血化瘤丸。

〖 组 成 〗 生地81克，丹皮45克，茜草根18克，丹参15克，羚羊角3克，川连13.5克，甘草15克，山慈菇27克，侧柏叶45克，荆芥炭18克。

〖 用 法 〗 共为细末，以米饭适量为丸，如绿豆大，每日服3次，每次1.5克（儿童量）。

〖 出 处 〗 钏新渊方。

活血化瘤丸【来源】钟新渊，《千家妙方·下》【组成】生地8/1克，丹皮45克，茜草根18克，丹参15克，羚羊角3克，川黄连13/5克，甘草15克，山慈菇27克，侧柏叶45克，荆芥炭8克。

【用法】上药共研细末，以米饭适量为丸，如绿豆大，每日服3次，每次服1/5克(上为儿童量)。

【功用】清热解***，凉血活血，化瘤散结。

【方解】方中以生地、丹皮、丹参、茜草根凉血活血，养***、清透血中所伏热结为主；佐以荆芥炭入血；侧柏叶寒涩凉血收敛，取其行中有止；山慈菇味辛气寒，善散热结，主痈肿疮瘘，故用以化瘤散结；羚羊角、川黄连性寒，其味或咸或苦，咸能软坚，苦能清热，对血中热***有清解之功；选甘草一味调和诸药并护胃气。全方有清热解***、凉血活血、散结化瘤之功，而着眼于清血分郁热之***，以澄本清源，故不专攻瘤而瘤可化。

【主治】血管瘤。

【疗效】屡用效佳。一般要连服半年始见其功。

主治血管瘤中药方剂：《夏氏丹紫方》

【主治】

    功能益气养阴，凉血化瘀攻毒。主治血管瘤。

【组成】

    黄芪15克、北沙参12克、生地15克、丹皮12克、紫草9克、土茯苓30克、蜀羊泉15克、仙灵脾 9克、玄参12克，水煎服。

【加减】

    病在头面部加川芎；颈部加夏枯草、制香附；上肢加桂枝、桑枝；下肢加牛膝、泽兰、王不留行。

【疗效】

    治疗40例，其中痊愈（临床检查肿块消失，自觉症状即胀痛感消除，表面颜色全部消退）10例，显效（肿块缩小或肿势减退达50%，自觉症状明显减除，颜色减退50%）16例，有效（肿块缩小或肿势退达20%，自觉症状减轻，颜色消退20%）10例，无效4例（药后无变化，或肿块缩小，颜色减退低于20%者）4例。

【来源】上海中医学院附属曙光医院夏少农等。

根治血管瘤的中药秘方

秘方：水蛭100g。

用法：将水蛭曝晒干研为细末，装入零号胶囊备用。每次服四粒，每日服两次，结合患者体质，配伍以补气养血之剂，每收全功。

方解：本方具有破血逐瘀而不伤心血之功。主治血管瘤患者。水蛭破血消癥，力猛有毒，为临症医家所忌，但一些药物的专门药效却不能尽致发挥。水蛭一味，吴老中医临床运用二十余年，在其自述中未发现其有毒性作用。

疗效：临床应用本方治疗多例，疗效独特而显著。随访多年未见复发。

倪海厦治肝血管瘤秘方

患者仅仅用了一个礼拜，恶心、干呕、食欲不振、右上腹疼痛等症状就基本没有了，继续用药，20天后，停药，再无复发。后来，老师不在了，这张方子依然帮助我在临床上为很多患者解决了血管瘤。有人问，这个方子区区四味药，如何能消除血管瘤呢？血管瘤这种东西，特别好发于小孩子身上，虽然属于良性肿瘤，但是毕竟是肿瘤，而且很不好看，红红的一片。成年人也会有，血管瘤可以发生在任何一个部位，比如上面那位患者的肝内血管瘤。西医对血管瘤的发病原因不明，治疗方法就是先吃药，不行就做手术。但是倪师在信中说：血管瘤就是血毒凝结而成，堵塞了血管，说白了就是一团瘀血。但是这种淤血非常顽固，一般的活血化瘀药效果不大，比如三七粉这些，这个时候就需要搜刮能力更强，疏通能力更强，化瘀效果更好的中药。

这个方子里，先用九香虫，水蛭。

九香虫性温、味咸，入脾、肾、肝经，功能理气止痛，倪师用它治疗血管瘤，实属首创，从这里也可以看出倪师在临床用药颇为大胆，不会给患者开和平方。有的人看见水蛭就恶心，因为水蛭有一个强大的吸盘，叮住你就会吸你的血，中医用水蛭入药，用的就是水蛭强大的吸附能力，嗜血能力，可以把身体里面的死血搜刮出来，然后清理掉。除此之外，水蛭还可以散结，顽固的血管瘤也是一种结。这两味药都属于杀伐之药，年轻力壮的人没事，小孩、老年人用就会伤正，所以，最后还加上了生姜、大枣，温阳和胃，中和上面两味药的杀伐之力。今天，你去问所有的西医大夫，包括所谓的专家教授，血管瘤怎么治？他们会说：冷冻治疗，硬化剂治疗、激光治疗，放射治疗，手术切除，看起来很厉害，但没有一种办法，能彻底的治好。有病毒了抗病毒，有肿瘤、结节了就割掉，有细菌了就杀菌，时间长了，人体的免疫系统就被全破坏了。中医一直在恢复，西医一直在控制，这就是事实。

九香虫六克，水蛭六克，生姜十五克，大枣七枚！一天一剂分两次煎服！

血管瘤外敷治疗经验

马来酸噻吗洛尔+医用皮肤护理敷料（凝胶）

使用方法：

马来酸噻吗洛尔滴眼液5ml+凝胶5ml充分混匀；将混合后的凝胶涂于血管瘤表面，用棉签轻柔按摩约30秒，再次挤出适量（根据血管瘤面积），均匀涂抹约1-2mm，待干燥成膜；每天使用3次，间隔6-8小时/次，下次混合凝胶前，清水洗净。

提醒：

本文所涉及处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。

血管瘤当代外治3妙方

《处方1》加味黄连膏外敷治疗血管瘤

【配方】：连黄连、黄柏、姜黄各9g，生地黄30g，当归、独角莲、山慈菇各1

5g，加香油500ml。

【用法】：浸24小时，榨枯取滤油；加黄蜡150g，溶化，过滤，（用柳枝搅拌至凝）适量，外敷瘤体，每日1次。

不溃烂，加味黄连膏上撒山慈菇粉，独角粉少量，至溃烂。出血改用消炎膏加三七粉，血止后再用加味黄连膏。1个月为1个疗程，连续用药至症状消失止。

【疗效】：应用加味黄连膏外敷治疗血管瘤500例，其中痊愈者398例，显效者90例，无效者12例，总有效率为97．6%。治程中未见不良反应。【来源】：姚敬生．陕西中医，2001，22（9）：517］。

《处方2》中药临床新用【处方】：乌梅【用法】：将乌梅烧炭存性，研为极细末，装入瓶内备用。用时根据病变部位大小，取乌梅末适量，用冷开水调敷患处（阿是穴）。

【疗效】：用乌梅外用治疗血管瘤患

者，疗效迅捷。附验案1例，孙某，男，20岁。上唇毛细血管瘤直径约0．5cm，隐见红丝赤缕，时常出血难止，已年余。采用本药治疗，用药

后自觉瘤体内血管搏动幅度增强。外敷3次后，瘤体突然自基底部喷脱而出，以乌梅炭粉末撒敷患处，出血停止，不日而愈。经随访未见复发

【来源】：崔应珉，王宪龄．中药临床新用．郑州：河南科学技术出版社，2003：127］。

《处方3》

【配方】：石灰末15g，白碱6g，糯米50粒。

【用法】：将石灰末，白碱用开水溶化，将糯米撒于灰上，泡一昼夜，取糯米捣烂成膏，外敷瘤体。

【疗效】：据报道，李造坤等用上药外用

治疗小儿血管瘤9例，其中1次治愈7例，2次治愈2例。

【献方人】：李世文，康满珍，王仲娥

净。